Senaste nytt om statiner 2025 – Vad säger forskningen och riktlinjerna?

Statiner är ett av världens mest använda läkemedel – de räddar liv genom att sänka kolesterolet och minska risken för hjärt-kärlsjukdom. Men forskningen om statiner fortsätter att utvecklas. Under 2024 och 2025 har flera nya rön, behandlingsrekommendationer och biverkningsstudier publicerats som påverkar hur dessa läkemedel bör användas.

I den här artikeln går vi igenom senaste nytt om statiner, inklusive uppdaterade riktlinjer, nya behandlingsstrategier, biverkningar, kombinationsläkemedel och framtidens alternativ.

Vad är statiner?

Statiner är kolesterolsänkande läkemedel som fungerar genom att hämma enzymet HMG-CoA-reduktas i levern, vilket minskar kroppens produktion av LDL-kolesterol – det så kallade "onda" kolesterolet.

Vanliga statiner:

• Atorvastatin (Lipitor)

• Rosuvastatin (Crestor)

• Simvastatin

• Pravastatin

• Lovastatin

  
  

Senaste nytt om statiner – uppdateringar 2024–2025

1. Nya riktlinjer: Lägre LDL-mål än tidigare

Både Europeiska kardiologsällskapet (ESC) och svenska riktlinjer föreslår nu ännu lägre mål för LDL hos högriskpatienter:

Risknivå	Tidigare mål	Nytt mål (2025)
Mycket hög risk (ex. hjärtinfarkt, stroke)	< 1,8 mmol/L	< 1,4 mmol/L eller lägre
Extremt hög risk (t.ex. efter flera hjärtinfarkter)	< 1,4 mmol/L	< 1,0 mmol/L (ny gräns)

📉 Statiner fortsätter vara basen i behandlingen för att nå dessa mål, ofta i kombination med andra läkemedel.

2. Intensiv statinbehandling ger långtidsskydd

En stor metaanalys publicerad i The Lancet (2024) visar att ju tidigare och mer intensiv statinbehandling påbörjas, desto större är den långsiktiga minskningen av hjärt-kärlhändelser – särskilt hos yngre patienter i riskzon.

➡️ Det stärker rekommendationen att sätta in högeffektiv behandling tidigt, även om LDL inte är kraftigt förhöjt.

3. Kombinationsläkemedel vinner mark

En trend 2025 är att fler patienter får fasta kombinationer av statiner + andra kolesterolsänkande medel i en enda tablett:

Exempel:

• Rosuvastatin + Ezetimib (Crestor Plus)

• Atorvastatin + Bempedoinsyra (under utvärdering i Sverige)

• Polypiller: kombinerar statin + blodtrycksmedicin + ASA

  
  

Fördelar: Färre tabletter, bättre följsamhet och förbättrad effekt.

4. Ny forskning om biverkningar: Myalgi, diabetes och vikt

Myalgi (muskelvärk):

• Uppdaterade studier visar att muskelbiverkningar förekommer hos ca 5–10 % av användarna, vilket är lägre än man tidigare trodde.

• Placeboeffekt (nocebo) står för en betydande andel av rapporterade muskelbesvär.

  
  

Diabetesrisk:

• Långtidsdata visar att statiner kan öka risken för typ 2-diabetes något – men fördelarna väger klart över riskerna, särskilt hos högriskpatienter.

  
  

Viktökning:

• Nyare forskning från 2024 visar ingen koppling mellan statinanvändning och signifikant viktuppgång.

  
  

5. Individualiserad behandling – inte ”en storlek passar alla”

Nya riktlinjer uppmuntrar till mer personanpassad statinbehandling, med hänsyn till:

• Genetik (t.ex. SLCO1B1-polymorfism vid risk för biverkningar)

• Kön (kvinnor kan ha annan biverkningsprofil)

• Ålder

• Samtidiga sjukdomar (t.ex. njursjukdom, leversjukdom)

  
  

6. Alternativ och komplement: nya läkemedel vid statinintolerans

För patienter som inte tål statiner diskuteras nu oftare användning av:

Läkemedel	Effekt
Ezetimib	Hämmar kolesterolupptag i tarmen
Bempedoinsyra	Nyare, statinlik effekt utan muskelpåverkan
Inclisiran	RNA-baserad, ges som injektion var 6:e månad
PCSK9-hämmare	Kraftigt sänkande, injektioner

💡 Statiner är fortfarande förstahandsval, men kompletteras eller ersätts vid behov.

För- och nackdelar med statiner 2025

✅ Fördelar:

• Effektiv LDL-sänkning (30–60 % beroende på preparat och dos)

• Minskad risk för hjärtinfarkt, stroke och död

• Långtidsdata och dokumenterad säkerhet

• Billiga generiska alternativ finns

  
  

⚠️ Nackdelar:

• Muskelbiverkningar hos vissa

• Liten ökad risk för typ 2-diabetes

• Kräver blodprovskontroller (lever, blodfetter)

  
  

SEO-sammanfattning: Senaste nytt om statiner

SEO-element	Optimerat innehåll
Primärt sökord	senaste nytt om statiner
Relaterade nyckelord	nya statinriktlinjer 2025, statiner biverkningar, kombinationsläkemedel kolesterol, statin nyheter
Meta-beskrivning	"Senaste nytt om statiner 2025 – läs om nya riktlinjer, kombinationsläkemedel, biverkningar och framtidens alternativ vid kolesterolbehandling."
SEO-vänlig URL	www.hjartkollen.se/senaste-nytt-om-statiner

Vanliga frågor (FAQ)

❓ Är statiner fortfarande förstahandsval vid högt kolesterol?

Ja, statiner är förstahandsval enligt alla internationella riktlinjer, både för primär och sekundär prevention.

❓ Vad är nytt med statiner 2025?

Lägre målvärden för LDL, mer individanpassad behandling, samt fler kombinationsläkemedel är några av nyheterna.

❓ Vad gör jag om jag får biverkningar?

Kontakta läkare – det finns alternativ som andra statiner, bempedoinsyra eller injektionsbehandling (Inclisiran).

❓ Kan man kombinera statiner med andra läkemedel?

Ja, kombinationer med ezetimib, PCSK9-hämmare eller bempedoinsyra används allt oftare vid otillräcklig effekt.

Slutsats

Statiner förblir hörnstenen i kolesterolbehandling 2025, men användningen har utvecklats. Ny forskning visar att tidig och intensiv behandling ger långsiktiga fördelar. Samtidigt gör nya läkemedel, bättre kombinationer och mer individanpassad vård det möjligt att optimera behandlingen för varje patient.

💬 Har du högt kolesterol eller frågor om statiner? Prata med din läkare om den behandling som passar just dig – forskningen går snabbt framåt.